指导专家：

符欣(亲亲袋鼠资深早期教育专家，儿童读写障碍矫正顾问)

如果你看过印度电影《地球上的星星》，应该对“读写障碍”不再陌生，因为里面的主角小男孩就是一位有读写障碍的孩子。遗憾的是，现实中哪些读写困难儿童却被老师和家长错误地认为是学习态度和智商问题加以对待？到底是什么导致孩子出现读写障碍？孩子读写障碍，家长应该怎么办？

何为读写障碍

近日一则关于剖腹产孩子40%存在读写障碍的微博被大量转发，让“读写障碍”这个词汇引起了妈妈们的广泛关注。从一个曾经读写障碍的孩子到如今专注读写障碍矫正的专家，亲亲袋鼠的创办人符欣指出，所谓读写障碍(D yslexia)，是因为轻微的脑神经功能失调引起的不能阅读朗读、书写、抄写、拼写障碍。它与脑部的异常发展和脑部运作有关，但与智商无关。

在符欣看来，读写障碍可以分为书写障碍和阅读障碍，这两种障碍约占学习障碍的85%，也是孩子学不好，学不会、学习吃力、效率低、写不完作业的主要原因。读写障碍的孩子身上通常有这些症状：自主平衡系统发育不良、大运动技能不良、听力处理障碍和视觉处理功能失调，这四个方面都与神经系统发育延迟有关。

读写障碍原因揭秘

原因1

剖腹产

神经学界有相当一部分观点认为读写障碍和剖腹产有关，那么，剖腹产是如何影响原始反射的？符欣说，原始反射是需要被激发、被运用才能被抑制的，激发原始反射的力度影响着原始反射被运用的好坏，也影响着原始反射被主动动作(控制)抑制的程度。与正常的产道分娩相比，剖腹产出生的婴儿可能很难经历这种激发力。

正常的产道分娩可以加强婴儿出生后前几周的原始反射，因为这些反射在宝宝准备出生时便会得到刺激。首先通过胎儿在子宫内的倒立姿势，进而刺激到内耳前庭系统。当呈倒立姿势时，脖子稍稍向后倾斜。当脖子向后倾斜时，紧张性迷路反射(四肢展开反应)被激发，宝宝已经准备好躯干、手臂与双腿伸展顺产道外移。另外，宝宝顺产道外移时所经历到的妈妈的子宫收缩与产道挤压同样可以加强这些反射。强烈的肌肉收缩可以刺激触感及位于皮肤下、肌肉与关节中的其他本体感受器，从而使大脑得知一些事情正在发生，进而产生强大的反射效应。

剖腹产则没有机会去刺激这些反应。妈妈接受麻药使下身失去知觉，有可能会减弱胎儿对感官刺激的反应。另外，胎儿的头部并没有在妈妈骨盆处呈倒立姿势，头部没有倾斜，内耳前庭刺激没能产生，以致紧张性迷路反射(身体伸展反应)也没能被激发。剖腹产出生的宝宝没有经历过狭窄的产道，从而身体没能体验到伴随而来的触感和本体感信息。同样，也不需要头部移动来带动身体“滑”出产道，因此非对称性强直颈部反射也没有得到利用。

原因2

与婴幼儿早期反射、脑神经发育延迟有关

孩子的所有学习技能都与人脑的运动感官机能有关，阅读需要眼球转动、追踪、扫描，不单单只是认知；书写需要眼手协调、身体保持自主平衡。这些感官与肢体的运动协调都源自婴幼儿时期，特别是宝宝早期反射在1岁前“爬虫脑”阶段的得到充分适时发展，而大多数中国家长此时只顾着为宝宝的吃吃睡睡焦头烂额。

“城市化剥夺了孩子成长的自然环境，工薪家庭的育儿时间减少，缺乏合格的陪护人，即便有先进的育儿方法与育儿信息资源，但带养质量不高，导致孩子在合适的阶段缺乏合适的刺激，也势必造成孩子的脑神经早期发育不足，引发读写障碍。”符欣提醒，顺产宝宝如果过度保护、匐趴爬行不足、将丧失了顺产出生的优势，由于脑、上肢、手、眼功能不能很好的独立分化，不能分工协作，也会出现读写障碍。

对策

家长可以这样做：给宝宝按摩、运动……

1、符欣建议，如果怀疑孩子读写困难，那么首先应该带宝宝见儿科手疗师/脊骨神经科医生或儿科整骨医师做个检查，如果您所在地区有的话。他们能够把任何不对称的关节/骨骼等复位。这个治疗可以使那些不喜欢俯趴或俯趴时呈“飞机飞翔”姿势的宝宝发生很大变化。(“飞机飞翔”姿势：宝宝俯趴时依据紧张性迷路反射所呈现出的身体伸展反应———头向上，双臂向后伸直，双腿伸直并稍微抬起离开地面)。这两个主要的早期现象反映出非对称性强直颈部反射和紧张性迷路反射仍然存在/未被充分利用/没有被抑制。

2、经常用力给宝宝做深层组织按摩。符欣说，抚触，可以帮助宝宝大脑识别身体不同部位及特征———它(某个身体部位)在什么位置，身体都有哪些部位，它是怎样移动的。按摩可以刺激到皮肤、关节及肌肉中的神经末梢，从而使感官信息传递到脑干。此外，脑干还是原始反射的控制与调解中心。

3、多让宝宝做运动。符欣强调，通过头部前后移动刺激迷路时可以同时刺激前庭中的神经元，从而影响到伸展肌。宝宝需要很多头部运动来刺激内耳中的内耳石。大幅摆荡、轻微摆荡、倒立、摇动和打滚等类似练习都有助于内耳前庭系统成熟发展，进而使紧张性迷路反射得到抑制。再一个方法是让孩子以趴着和躺着两种姿势做四肢伸展与弯曲练习。

4、让孩子做一些俯卧练习。在符欣看来，婴幼儿需要更多的机会做全身的伸展、屈体练习和颈部的伸展练习。如果孩子经常躺着就会无形中减少锻炼颈部的机会。俯趴是个关键的训练，甚至对年龄稍大一些的孩子来说这个姿势也非常重要，当孩子趴在地上时，头抬起，并左右来回转动头部(对于一岁以下的小宝宝，可以用追踪物体的方法鼓励宝宝活动颈部和头部）。

5.鳄鱼式姿态、匍匐爬行、手膝爬行。符欣指出，这些练习不仅能刺激内耳前庭系统，还有助于进行颈部与头部运动。对于还存在非对称性强直颈部反射和/或紧张性迷路反射的孩子来说，这些运动是十分必要的。为使运动达到更大功效，练习时，需缓慢进行。

6.视觉追踪练习。把玩偶放在距离孩子面前20厘米处，让孩子用双眼追踪左右移动的玩偶。练习时，需缓慢重复进行。此练习，有助于内耳前庭系统与双眼运动系统之间更加紧密关联。

采写：南都记者 米春艳 实习生 吴迪

读写障碍的表现

阅读

阅读增字、减字、漏字或跳行。阅读句子后，不能理解内容；可是每个字都认识，但是听力理解没大问题。朗读不流畅，因不懂读字而常常停顿。阅读速度很慢，阅读效率低，常常考试做不完题。

书写

缺笔少划，抄都能抄错；偏旁部首写反，笔划左右颠倒；抄写慢，需要看一笔写一笔，拖拉；不能正确握笔，写字重，费笔，写一会就叫累；写字字大、出格、忽大忽小，无间隔结构，不能整齐成行，反复涂改。

运算

无法心算。加减乘除总是弄不清楚。

口语表达

答非所问，常说病句；听力理解迟钝，不管问什么，都以“什么”来回答。同样一句话大家都理解了，可是对他讲了几遍，还不能清楚明白。词不达意，复述完整事件困难。

动作

走路动静大，跑步不平衡，动作不协调；踢毽子、投球、接球感到困难；不会骑单车，平衡感不好；不大会绑鞋带或扣纽扣；容易分心，粗心，常弄丢东西，小动作多，坐立不安。

来源：南方都市报